Про антибіотики
Мабуть, більшість людей сприйняло в свій час новину про рецептурний відпуск антибіотиків доволі негативно. Давайте розберемо детальніше.
Треба погодитися, що раціональне пояснення цьому є: таке нововведення додає певних незручностей як пацієнтам, так і лікарям. Але загляньмо на 2-3 кроки вперед, чи то назад… До недавнього часу, коли доказова медицина ще не була настільки популярною і доступною для всіх, люди вірили, що “зелене мокротиння” не лікується без антибіотика. Навіть лікарям про це казали в інститутах.
Кожна мама знала назву «суперсильного» антибіотика, який допоміг її подрузі/ сестрі/ сусідці. І купувала його своїй дитині, коли вважала за потрібне. Заради справедливості треба визнати, що і багато лікарів зловживають призначенням антибіотиків «для перестраховки». Що ми отримали в результаті?
“Центр з контролю та профілактики захворювань США (CDC) визначають антибіотикорезистентність гострою загрозою громадському здоровʼю. Оскільки лише у США експерти повʼязують цю проблему зі смертністю близько 5 мільйонів людей (2019 рік).
“Експерти ВООЗ визначають причиною зростальної хвилі антибіотикорезистентності безконтрольне застосування антибіотиків пацієнтами без призначення лікаря.”
Яка ситуація в Україні? Згідно з даними Центру громадського здоров’я майже 64% українців помилково вважають, що ГРВІ та застуду можна лікувати антибіотиками, та купують їх без призначення лікаря. Будьмо відвертими: у нас антибіотики їдять де треба, і де не треба. І пандемія ковіду нам це підтвердила. Але з 1 серпня 2022 року антибіотики можна купити лише за призначенням лікаря, за електронним рецептом, що унеможливлює самолікування для українських пацієнтів! І це велика перемога! Які принципи в лікуванні переслідуємо ми, лікарки Мініполіклініки?
Ми не призначимо антибіотиків просто від нежиті (навіть якщо він зелений), на температуру «вже 3 дні», на тривалий кашель чи «щоб не опустилося». Ми зважено оцінюємо клінічну картину, зіставляємо дані та при сумнівах призначаємо додаткові обстеження. Є виняткові діагнози, які можна встановити клінічно, і які потребують лікування з антибіотиками з першого дня.
Жодна мама без вищої медичної освіти не може «на око» визначити, чи в дитини бактеріальна інфекція і, чи потрібен антибіотик (Який? Дозування? Кратність введення? Курс лікування? Сумісність з іншими препаратами?) Лікування — це мистецтво. Тому дитину повинен оглянути лікар.
Приймаючи рішення про призначення антибіотиків, ми часто консультуємося один з одним, розуміючи всю глибину відповідальності.
Ми дякуємо Міністерству охорони здоров’я України, що вони наважилися на такий сміливий крок, попри час війни. Це засвідчує нашу євроінтеграцію на всіх фронтах! Так, на початках буде непросто. Але в результаті ми станемо ближчими до сучасних світових стандартів. А головне, — дамо майбутньому поколінню шанс на життя!
